Какое бывает давление при сахарном диабете

Сахарный диабет – это тяжёлое заболевание, которое характеризуется нарушением обменных процессов в организме и нехваткой инсулина. Оно влечёт за собой многочисленные осложнения.

Сахарный диабет ухудшает состояние кровеносных сосудов, делает кровь более вязкой, что приводит к возникновению проблем с артериальным давлением. Около 60% диабетиков вынуждены жить с этим постоянно.

Артериальное давление характеризует силу, с которой кровь оказывает воздействие на сосуды. Сегодня в медицинской практике нормальным показателем считается 110/70, но учитываются также индивидуальные особенности пациента.

Отклонением от нормы считается артериальное давление, показатель которого поднимается выше отметки 130/80. Это повышенное давление, или гипертония. Если показатель опускается ниже 90/60, то врачи говорят о наличии у пациента пониженного давления, или гипотонии. Оба вида патологии представляют серьёзную угрозу для здоровья, особенно если человек имеет другие заболевания.

Гипертония при сахарном диабете

В крови диабетика содержится повышенное количество инсулина, что приводит к поражению артерий, особенно мелких (артериол). Диаметр сосудов сужается и, помимо высокого давления, это может привести к возникновению различных осложнений, таких как:

• Атеросклероз;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Инфаркт, инсульт;
• Уменьшение эластичности кровеносных сосудов;
• Диабетическое поражение почек;
• Сильное ухудшение зрения и слепота;
• Сердечная недостаточность.

Кроме того, организм больного сахарным диабетом удерживает большое количество соли и воды, что приводит к формированию соль-чувствительной гипертонии. Именно поэтому врачи рекомендуют диабетикам полностью отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием соли.

При сахарном диабете 1 типа причиной возникновения повышенного давления является, как правило, поражение почек (диабетическая нефропатия). А при СД 2 типа гипертонию могут спровоцировать сразу несколько факторов.

При сахарном диабете может возникнуть инфаркт.

Факторы, увеличивающие риск развития гипертонии при диабете:

• Ожирение, преклонный возраст;
• Постоянный стресс;
• Большие нагрузки на работе и учёбе;
• Неправильное питание;
• Недостаток в организме отдельных витаминов, минералов и других важных элементов;
• Отравления свинцом, ртутью;
• Болезни эндокринной системы;
• Проблемы с дыханием (например, храп во время сна);
• Атеросклероз, поражение почек, нарушения в работе нервной системы.

Таким образом, одни и те же проблемы могут выступать как причиной, так и следствием высокого артериального давления.

Симптомы гипертонии

Основной проблемой, которая связана с гипертонией, является бессимптомный характер на начальных стадиях. По этой причине многие люди забывают контролировать своё артериальное давление, что в будущем приводит к серьёзным проблемам. Но к самым распространённым признакам повышенного давления могут относиться:

• Постоянные головные боли;
• Головокружение;
• Проблемы со зрением.

Однако в большинстве случаев симптомы гипертонии отсутствуют.

Симптомом гипертонии могут быть постоянные головные боли.

Лечение гипертонии при диабете

1) Основным пунктом в лечении повышенного явления должна стать постоянная коррекция уровня сахара в крови, что достигается путем сбалансированного питания. Больному следует резко ограничить употребление продуктов с высоким гликемическим индексом. К ним относятся сладкие фрукты, хлеб, картофель, морковь, кондитерские изделия, рис, свинина и другие. Помогают нормализовать уровень сахара в крови свежевыжатые соки из зелени.

2) Полностью откажитесь от употребления соли, поскольку она способствует повышению артериального давления. В скрытом виде соль и так содержится во многих продуктах питания: хлебе, пицце, супах, бутербродах, нарезках копченого мяса.

Риск возникновения осложнений повышается в том случае, если диабетик страдает лишним весом. Поэтому следующим этапом лечения должна стать борьба с ожирением. Снижение веса всего на 5% помогает уменьшить артериальное давление на 10-15 мм рт. ст. и улучшить жировой обмен. Следует ограничить суточное потребление калорий, а также включить в распорядок дня физические упражнения.

3) От вас также потребуется постоянный контроль артериального давления. Вы должны использовать тонометр как минимум 3 раза в день. Если вы сами не умеете измерять артериальное давление, попросите сделать это кого-нибудь из членов семьи.

4) Вы можете обратиться за решением проблемы к таким врачам, как терапевт, эндокринолог и диетолог. Для лечения гипертонии врач назначит вам ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эти препараты используются для лечения сразу нескольких заболеваний: сахарного диабета, патологий почек, повышенного артериального давления.

Они могут иметь как природный, так и синтетический состав. К числу ингибиторов АПФ относятся Лизиноприл, Каптоприл, Зофиноприл, Энам, Капотен.

Любые медицинские препараты для профилактики и лечения гипертонии могут иметь побочные эффекты, такие как импотенция, повышение уровня сахара в крови и другие. Поэтому лекарства для диабетика должен подбирать только высококвалифицированный врач.

5) Больным сахарным диабетом часто назначаются различные мочегонные препараты (диуретики). Они дают больший эффект в лечении людей преклонного возраста, а также тех, кто страдает соль-чувствительной гипертонией.

Необходим постоянный контроль артериального давления.

Для понижения давления также используют бета-блокаторы, которые расслабляют сердце, и блокаторы кальциевых каналов, выводящие кальций из организма.

Низкое давление при сахарном диабете (гипотония)

Низкое давление при сахарном диабете чаще всего возникает у представительниц слабого пола. И если в обычной жизни гипотония не слишком пугает человека, то для диабетика эта патология скрывает в себе реальные угрозы. Пониженное давление при сахарном диабете представляет большую опасность, поскольку ткани и внутренние органы человека не получают достаточного кровяного и кислородного снабжения и начинают отмирать.

Симптомы гипотонии

Пониженное давление так же, как и гипертония, в большинстве случаев протекает бессимптомно. Некоторые пациенты внимательно следят за своим здоровьем и замечают следующие проблемы:

• Постоянное чувство слабости и сонливости;
• Затруднённое дыхание;
• Холод в конечностях;
• Сильное потоотделение;
• Зависимость от погодных условий.

Необходимо обязательно обратиться за помощью к специалистам, о которых речь шла выше, а также самостоятельно следить за изменением артериального давления.

Проблема гипотонии в основном вызвана нежеланием вести здоровый образ жизни, поэтому её решение находится не только в руках медиков, но и в руках самого больного.

Лечение гипотонии при диабете

Перед приемом лекарств от гипотонии обязательно проконсультируйтесь с врачом, поскольку многие препараты влияют на уровень сахара в крови. Как правило, назначаются тонизирующие препараты, такие как Левзея, Элеутерококк и другие. Медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами:

• 2 таблетки экстракта зеленого чая + 1 таблетка аскорбиновой кислоты;
• 30 капель женьшеня в стакане воды или виноградного сока;
• 2 ст. ложки сока кроваво-красного боярышника: принимать за 30 минут до каждого приема пищи;
• Использование эфирных масел бергамота, апельсина, лимона, гвоздики, ели, эвкалипта (можно добавить 2-3 капли в аромалампу или 6-8 капель в теплую ванну);
• 25 капель настойки боярышника принимать за час до каждого приема пищи;
• Зеленый чай с добавлением сока китайского лимонника;
• 1 столовую ложку листьев заячьей капусты залить 300 мл кипятка и настаивать 4 часа. Принимать до еды 3 раза в сутки.

Профилактика низкого давления

• Принимайте по утрам контрастный душ.
• Спите не менее 7 часов в сутки, каждый день ложитесь спать в одно и то же время.
• Не забывайте пить чистую воду в достаточных количествах.
• Массируйте конечности каждый день в течение 10–15 минут.
• Пейте витамины и употребляйте в пищу продукты с их высоким содержанием (например, фрукты).

Чтобы срочно поднять артериальное давление, можно выпить стакан воды с 25 капельками настойки женьшеня или съесть 0,5 драже аскорбиновой кислоты.

Список использованной литературы

1. И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев. Эндокринология. Учебник. Москва, «Литтерра», 2015г. 416 с.
2. Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.
3. Дедов И. И. Шестакова М. В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Год издания: 2015. Москва, 112 с.
4. Керова И. Р., Прибылова С. А., Хохлов М. П., Голубцова Т. С., Милюкова Г. И., Манина Н. А. Сахарный диабет. Клиника, диагностика, тактика ведения. Неотложные состояния. Год издания: 2016. Г. Ульяновск, 155 с.
5. Даутов Ю. Ю. ДИАБЕТОЛОГИЯ. Учебное пособие. Год издания: 2015. Майкоп, из-во МГТУ, 92 с.
6. Александр Аметов. Диабет. Справочник пациента. Год издания: 2017. Москва, Литагент АСК. 192 с.
7. Ларина В. Н., Кудина А. Ю. Сахарный диабет в практике терапевта поликлиники. Год издания: 2016. Издательство РАМН, 40 с.