Обновлено 25.04.2022
Андрей Шапкин

Персональный тренер

Все материалы на сайте имеют информационный характер.


Морбидное ожирение: диагностика и лечение


Начиная с 80-х годов в мире наблюдается небывалый ранее рост процента населения с избыточной массой или ожирением. Причем, по данным социологов, с каждым годом процентное соотношение детей и взрослых с этой проблемой показывает, что детей с ожирением становится все больше с самых ранних лет. В третьей степени, когда наступает морбидное ожирение, человека сопровождают  такие заболевания как, например, атеросклероз, гипертония, диабет, остановки дыхания во сне.

Ожирение третьей степени вводит человека в замкнутый круг, ибо единственным способом вылечить заболевания является снижение веса человека, но в таком состоянии ни диета, ни физические нагрузки практически не помогают добиться продолжительного результата. Если вы замечаете за собой стремительное повышение веса вместе с увеличением размера одежды, самое время установить, нет ли у вас ожирения, а если есть, то какой степени; разобраться, какие мероприятия ввести в свой график, чтобы избежать превращения небольшого количества избыточного веса в ожирение третьей степени.

Если же вы уже перешли эту грань, вам будет полезно узнать, какое лечение существует от ожирения и сопутствующих болезней, а также о том, как морбидное ожирение влияет на беременность.

Как определить у себя ожирение?

Для того, чтобы самостоятельно диагностировать у себя ожирение и начать лечение, используется индекс массы тела. Данная величина позволяет установить, масса вашего тела нормальная, избыточная или недостаточная. ИМТ равен массе тела, деленной на рост в квадрате. Масса измеряется в килограммах, рост тела – в метрах квадратных.

В результате нехитрых вычислений вы получите определенное числовое значение, которое используется для определения состояния тела:

  • 16 и менее – острая недостаточная масса тела;
  • 16-18.5 – дефицит массы тела;
  • 5-24.99 – нормальная масса тела;
  • 25-30 – избыточная масса тела;
  • 30-35 – ожирение первой степени;
  • 35-40 – ожирение второй степени;
  • более 40 – морбидное ожирение.

Но индекс массы тела дает лишь ориентировочное представление о недостатке/избытке массы тела. Если измерить ИМТ спортсменов, числовое значение может превышать норму, но это будет свидетельствовать лишь о том, что у человека развита мускулатура, а не морбидное ожирение. Ведь мышечная ткань на порядок тяжелее жировой.

Кроме индекса массы тела диагностика и лечение ожирения проводятся с использованием других индексов, а также измерений кожной складки, и других методов установления процентного соотношения жира, костей и мышц в организме человека.

Как бы не пытались толстяки оправдать свое ожирение толстой костью и генетикой, это заболевание не появляется в один день и не достигает той степени, когда процесс уже необратим, а лечение будет с помощью операции.

Начало ожирения – неправильный образ жизни и диета. Если вовремя перейти на правильное питание и включить в расписание хотя бы получасовые тренировки каждый день, такой проблемы, как морбидное ожирение, вам не знать, да и простой избыток веса можно исключить такими несложными мероприятиями.

Первым делом нужно убрать из рациона вредные продукты и напитки. Список их таков: жирное, источники насыщенных жиров (в основном животного происхождения), кондитерские изделия, особенно шоколадные, колбасы и сосиски, соусы, майонезы, кетчупы, продукты быстрого приготовления, белый хлеб, сахар, печенье и чипсы, соки, которые продаются в супермаркетах; стоит сократить количество потребляемого алкоголя и отказаться от газированных напитков, особенно сладких.

Если вы знаете за собой грешок поедания всех этих вредностей, срочно меняйте свое питание. Избавьтесь от всего вышеперечисленного и составьте новое меню. Выберите подходящее вам соотношение белков, жиров и углеводов, из продуктов-источников этих компонентов составьте меню на день так, чтобы в течение дня у вас было 4-6 приемов пищи. Еда в первой половине дня должна быть богата медленными углеводами, лучшие источники которых – каши и макароны из пшеницы твердых сортов.

Вторую половину дня наполните белковой едой (постным мясом, рыбой и бобовыми), любыми овощами и клетчаткой. Включайте в рацион источники правильных, ненасыщенных, жиров – орешки, растительные масла и жирные сорта рыбы, естественно, в небольших количествах. Так, чтобы на жиры в вашем питании приходилось не более 15%, но и не менее 10%. Нехватка или избыток жиров в рационе нарушает обмен веществ, что в обоих случаях может привести к избыточному весу.

И не забывайте о необходимости пить воду в течение всего дня. Обильное питье ускоряет метаболизм, а это является залогом избавления от лишнего веса. Кроме чистой негазированной воды можно пить фреши, желательно овощные, а также зеленый чай без сахара.

Интенсивные нагрузки против избыточного веса

Для сжигания жировой прослойки необходимы физические нагрузки. Пока вы не допустили ожирения третье степени, срочно займитесь спортом. Как минимум у вас есть возможность выходить на улицу и проходить минимум 5 км в день. Для тренировок в домашних условиях также не нужно слишком много места.

Отличных результатов в сжигании жира удалось достичь тем, кто занимается высокоинтенсивными интервальными нагрузками. Суть данного метода в том, чтобы длительные забеги в одном темпе заменить на чередование нагрузок на пределе возможностей и периодов восстановления. Как определить максимум ваших возможностей?

Это нагрузка, которая проходит на 95% от максимума вашего пульса. Рассчитывается максимум пульса так: 220 – ваш возраст = частота сердечных сокращений. Переступать этот порог крайне не рекомендуется, ибо это чревато плохими последствиями для вашего здоровья.

Не бойтесь заниматься силовыми нагрузками, включайте их помимо кардио в тренировочную программу. Чем больше мышц в вашем теле, тем интенсивнее они сжигают жир во время тренировки.

Другие причины ожирения

Иногда, не только пассивный образ жизни и неправильная диета становятся причиной ожирения, ею может быть и болезнь. Например, гормональные сбои иногда вызывают морбидное ожирение. Но, глядя правде в глаза, нетрудно установить, что дисбаланс в диете – потребление и расход пищи, а соответственно, и энергии, приводит к этим самым гормональным нарушениям, в результате которых создаются дополнительные жировые депо.

Своевременно измененная диета и образ жизни при достаточной силе воли решает эту проблему. Если же вы не видите результат, возможны и некоторые другие проблемы со здоровьем, которые приводят к последней стадии ожирения. К ним можно отнести инфекции, болезни гипофиза, надпочечником, щитовидной железы и половых желез.

Иногда гормональные изменения возникают во время беременности. Последние годы участились случаи ожирения разной степени среди беременных. Природой предусмотрено отложение некоторых жировых запасов на случай беременности для защиты и обеспечения энергией ребенка. Но в большей степени все-таки это связано с тем, что во время беременности женщины увеличивают потребление пищи, оправдывая себя тем, что они едят за двоих.

Однако, это неправильно, так как ожирение оказывает негативное воздействие на развитие плода, да и беременность с родами не проходят у девушек с ожирением без осложнений. Чтобы беременность не стала ужасом для вашего собственного здоровья, питайтесь правильно, и не оправдывайте поедание огромных порций тем, что вы едите за себя и ребенка.

Когда диета и спорт не помогают

Если диета и спорт не помогают, имеют место бариатрические операции, другими словами, операции, цель которых – снизить вес пациента. Существует ряд показаний и противопоказаний (среди них – заболевания и беременность) к такого рода хирургическим вмешательствам, и только квалифицированный врач может установить необходимость проведения такой операции, а также выбрать, какой именно вид нужен в конкретном случае. Посте операции нужна строгая диета.

Но есть и другое лечение, не требующее оперативного вмешательства. Один из них – введение в желудок капсулы с жидкостью на срок около полугода. В таком случае у пациента создается ощущение сытости, да и объем потребляемой пищи, а соответственно, и калорий, сокращается. Иногда, в случаях, когда перед более серьезной операцией нужно сбросить вес, используют именно этот метод.

Виды ариатрических операций

Другое лечение ожирения третьей степени – бандажирование желудка. Оно заключается операция в наложении кольца вокруг верхней части желудка. Таким образом уменьшается объем потребляемой пищи, так как заполненный в верхней части желудок (емкость примерно 15 мл) посылает в мозг сигнал о сытости. В таком случае пациентам предстоит диета по раздельному питанию – сначала жидкости, потом твердая пища, также любую пищу нужно тщательно пережевывать, ибо застрявшие кусочки вызывают как минимум дискомфорт, максимум – сильные острые боли.

Аналогично предыдущему уменьшению потребляемой пищи работает и шунтирование желудка. Но схема проведения операции другая. В этом случае создается малый объем желудка (20-50мл), к нему пришивается петля тонкого кишечника. Таким образом помимо уменьшения объема потребляемой пищи уменьшается еще и ее всасываемость, то есть, поступает меньше калорий.

На сегодняшний день эти операции уже возможно проводить лапароскопически, то есть, введением капсулы и проведением операции без разрезов.

Иногда морбидное ожирение удается побороть только с помощью частичной гастрэктомии. Такое вмешательство в организм пациента заключается в частичной ампутации желудка. В итоге орган превращается в трубку. Пациенты после операции могут забыть, что такое диета с ограничениями в продуктах, но они будут ограничены в количествах пищи. Большой объем может вызвать разрыв швов на маленьком желудке.

Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий